ضمان الجودة وتحديد المسؤولية
التحضير لعلاج غسيل الكلى
إذا تم تطهير أو تعقيم نظام توصيل الدياليز كيميائيًا قبل دخول المريض
الاستخدام، تأكد من اختبار جهاز غسيل الكلى للتأكد من عدم وجود بقايا جيرميويد مع أ
اختبار لهذا التطبيق، وفقا لتعليمات الشركة المصنعة.
ضع جهاز غسيل الكلى في وضع عمودي، بحيث تكون النهاية الشريانية (الحمراء) للأسفل.
تركيب خطوط الدم الشريانية والوريدية على جهاز غسيل الكلى.
قم بإزالة أي أغطية واقية للدم من جهاز غسيل الكلى وقم بتوصيل الشرايين و بشكل معقم
خطوط الدم الوريدية إلى جهاز غسيل الكلى.
بشكل معقم قم بوضع كيس سعة 1 لتر من محلول ملحي عادي معقم بنسبة 0.9% مع حقنة وريدية مثبتة
مجموعة الإدارة. قم بإرفاق مجموعة الإدارة الوريدية بنهاية الشريان للمريض
سلالة.
افتح المشبك الموجود على المجموعة الوريدية. قم بتجهيز سلالة الدم الشريانية، ومُدلى الكلى، والأوردة الوريدية
سلالة الدم باستخدام سرعة ضخ الدم حوالي 150 مل / دقيقة.تجاهل الأول
500 مل من المحلول. يجب الحفاظ على غرف التنقيط ممتلئة بحوالي 3/4.
إيقاف ضخ الدم.قم بربط خطوط الدم الشريانية والوريدية. قم بتشغيل جهاز غسيل الكلى بذلك
أن النهاية الوريدية إلى الأسفل.قم بتوصيل أطراف المريض الشريانية بشكل معقم
خطوط الدم الوريدية معًا استعدادًا لإعادة الدورة الدموية. افتح المشابك الموجودة على
سلالات الدم.
التحقق من أن الديالة ضمن حدود التوصيل المقررة مع معايرتها
مقياس الموصلية الخارجية. لتحديد الحالات التي يكون فيها الخلات أو الحمض و
لم يتم مطابقة مركزات البيكربونات بشكل صحيح، استخدم ورق الرقم الهيدروجيني أو جهاز القياس للتحقق
أن الرقم الهيدروجيني التقريبي يقع في النطاق الفسيولوجي.
قم بتوصيل خط غسيل الكلى بجهاز غسيل الكلى. املأ حجرة غسيل الكلى.
تعظيم كفاءة جهاز غسيل الكلى. يجب أن يكون تدفق غسيل الكلى معاكسًا لـ
تدفق الدم.
إعادة تدوير جانب الدم بمعدل تدفق 300-400 مل / دقيقة وتدفق دياليزات
500 مل/دقيقة لمدة لا تقل عن 10-15 دقيقة، قم بإعادة التدوير حتى يتم التخلص من كل الهواء
تطهيرها من النظام قبل الاتصال بالمريض. مواصلة إعادة التدوير و
تدفق الديال حتى اتصال المريض.
قم بتصفية فائقة أو قم بغسل 500 مل إضافي من محلول ملحي عادي معقم بنسبة 0.9% بحيث
تم غسل الدائرة خارج الجسم بما لا يقل عن 1 لتر من المحلول الملحي لتقليل 4
بقايا التعقيم.
تخلص من المحلول الأولي عند بدء تدفق الدم عبر جهاز غسيل الكلى. إذا كان المحلول الأولي
يجب إعطاء المحلول للمريض لتعزيز الحجم واستبدال السائل الموجود فيه
دائرة مع محلول ملحي جديد قبل التعلق بالمريض.
تقع على عاتق المدير الطبي مسؤولية التأكد من أن المستويات المتبقية موجودة
مقبول.